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ACNE.Novo Guia de Cuidados atualizado pela Academia Americana de Dermatologia

Acne

Professor-assistente de Dermatologia no Mount Sinai Medical Center – um centro de referência para o tratamento de doenças da pele – o médico Whitney Bowe deu uma ótima aula no Congresso da Academia Americana de Dermatologia,realizado em Washington,DC este mês , sobre as questões práticas que cercam o tratamento da acne e as recomendações da Associação Americana de Dermatologia sobre o tema. Transcrevo aqui alguns tópicos que podem ajudar pacientes que sofrem com esse problema.

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Sobre o uso de antibióticos
“A resistência aos antibióticos tornou-se um tema mundial e não apenas no que se refere à dermatologia. O Centro de Controle e Prevenção de Doenças (CDC), órgão do governo americano, já pontuou que devemos pensar e investir em um uso mais responsável de antibióticos. O ideal é administrarmos esse tipo de medicamento por, no máximo, três meses. No caso específico do tratamento dermatológico, recomendo que o antibiótico, tópico ou oral, nunca seja usado como monoterapia. Seu uso deve estar associado a outros medicamentos e/ou procedimentos. Aos pacientes, precisamos explicar que o simples uso de antibiótico pode causar outros problemas a longo prazo, além de não resolver a questão da acne”.

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Isotretinoína oral

“As diretrizes recomendam isotretinoína oral para acne grave ou moderada que não responde a outras terapias. Sabemos, porém, que esse composto está associado a um risco elevado de malformações congênitas. Portanto, mulheres que tomam isotretinoína precisam ter em mente que, durante o tratamento, devem evitar engravidar. Outro ponto importante: há estudos que sugerem uma ligação entre esse medicamento e a ocorrência de casos de depressão e doenças inflamatórias do intestino, como a doença de Crohn e a colite ulcerativa. Não há, no entanto, evidências conclusivas. É fundamental que os pacientes estejam cientes dos riscos associados e sigam fielmente os conselhos do médico. Neste caso, creio ainda ser importante informar às mulheres que contraceptivos orais também apresentam bons resultados no tratamento da acne”.

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Peelings químicos e tratamentos a laser
“Estudos limitados nos mostram que procedimentos como peelings químicos e tratamentos a laser podem ajudar no combate à acne. Mesmo assim, a Associação Americana de Dermatologia não recomenda essas terapias. Pessoalmente, creio que alguns procedimentos têm eficácia para determinados pacientes, mas nem sempre apresentam resultados realmente significativos”.

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Dieta

“Algumas pesquisas indicam que o consumo de produtos lácteos (em especial, o leite desnatado) e produtos ricos em açúcares refinados pode estar ligado à ocorrência da chamada à acne glicêmica. No entanto, neste momento, as diretrizes afirmam que não existem dados suficientes para recomendar mudanças na alimentação de todos os pacientes com acne. No consultório, eu proponho mudanças na dieta de pessoas que percebem uma relação entre o que comem ou bebem e o efeito em sua pele. Mas aviso que essas mudanças só serão realmente eficazes se associadas à terapia padrão da acne. E deixo claro aos pacientes que eles não terão um efeito dramático sobre a pele apenas seguindo uma dieta diferente. A dieta é um aliado, não a arma principal no combate à acne”.
Abordagem ao paciente
“Quando recebo uma paciente adulta, que luta, por exemplo, contra um tipo de acne com forte componente hormonal, geralmente começo a conversa com uma explicação sobre o uso de espironolactona, sozinha ou combinada a contraceptivos orais. Mas costumo a fazer isso em combinação com uma terapia tópica. Por sinal, na prática diária do consultório, gosto de trabalhar com tratamentos mais abrangentes, que alternam medicamentos, peelings químicos e dieta, além do uso de produtos tópicos. Creio que é o tratamento mais bem-sucedido”.

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Como tirar proveito de alimentos poderosos no combate as rugas

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Cremes tópicos contra rugas são um item indispensável no combate ao envelhecimento. Porém, embora promovam alguma melhoria na qualidade da pele, seus princípios ativos permanecem apenas na superfície, sem atingir as camadas mais profundas. Para promover uma mudança real no organismo e garantir os nutrientes necessários a uma pele saudável e bonita, uma dieta adequada é fundamental. E, atenção: apesar do canto da sereia dos suplementos, um cardápio variado, com os alimentos certos, faz mais efeito – e sem danos colaterais. A nutricionista Roberta Melo, do Espaço Saúde Rio, criou uma Dieta da Beleza e destaca seis super combatentes do envelhecimento. Com a ajuda deles, você ficará mais jovem e radiante.

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Blueberry
A frutinha tem antioxidantes que combatem os radicais livres e ajudam a proteger a pele dos agressores ambientais. Com isso, evitam danos às células. A blueberry pode ser consumida misturada ao cereal ou iogurte no café da manhã ou, depois de lavada, virar marmita para um lanchinho no meio da tarde.

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Leite Achocolatado
Quem diria que leite com chocolate faz bem para pele. Mas é verdade. Um estudo recém-concluído comprovou que uma alta concentração de cacau em bebida, uma vez por dia, durante 12 semanas, provocou o aumento do fluxo de sangue para o tecido da pele, com uma melhor hidratação da pele e diminuição da rugosidade.

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Kiwi, goiaba e morango
Um estudo publicado American Journal of Clinical Nutrition indica que alimentos ricos em vitamina C estão associados a rugas menos visíveis e peles mais hidratadas. A vitamina C também reduz a inflamação e ajuda a diminuir o inchaço sob os olhos. Na lista de alimentos ricos em vitamina C, destaque para goiaba, morango e kiwi. Este último, por sinal, também é um antioxidante de primeira, ajudando a reduzir os radicais livres que causam o envelhecimento.

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Ostras
Além de pérolas, a verdadeira preciosidade desses moluscos é sua alta concentração de zinco, um princípio ativo importante na reparação da pele. O zinco estimula a produção de colágeno, elemento que fornece o suporte estrutural na pele. Sem falar que tem propriedades antioxidantes, funcionando como um nutriente de proteção das células. De quebra, o zinco ajuda a manter as unhas mais fortes, mantém o seu couro cabeludo e cabelo saudáveis e ajuda a proteger os olhos. Agora, se você não tolera ostras, que são a fonte campeã desse supernutriente, você pode encontrar zinco em carnes vermelhas e de aves, feijão, nozes, certos tipos de frutos do mar (como caranguejo e lagosta), grãos integrais, cereais matinais fortificados e produtos lácteos.

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Molho de Tomate
Os efeitos do sol na pele são devastadores, como você deve estar cansada de saber. Mas, para proteger sua pele, você pode ir além da obrigatória aplicação de filtro solar. Estudos recentes indicam que consumir tomate cozido ajuda a proteger o corpo das queimaduras solares. A explicação é simples. O tomate possui licopeno, um antioxidante de primeira linha. Quando você cozinha o fruto, aumenta sua absorção. Outros alimentos que têm ação semelhante são batata doce, espinafre, melancia, melão e manga.

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Salmão Selvagem
Também vem do amor outro ingrediente da Dieta da Beleza. O salmão, rico em Õmega-3, um ácido graxo, repõe os lipídios em sua pele, mantendo-a flexível e hidratada. No interior das células, os ácidos graxos reduzem as inflamações, evitando, por exemplo, a acne. Outras boas fontes desse princípio ativo são sementes de linhaça e nozes.

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